南宫28官网- 南宫28官方网站- APP下载气候变化和传染病传播
2025-09-29南宫28官网,南宫28官方网站,南宫28APP下载
全球气候变化的趋势是全球变暖和极端天气增多。从19世纪末,全球变暖的趋势已得到很多资料的证明。1988年11月,世界气象组织(WMO)和联合国环境规划署(UNEP)联合建立了政府间气候变化专门委员会(IPCC),就气候变化问题进行科学评估。IPCC分别于1990年、1996年、2001年、2007年出版了四次气候变化评估报告,2001年IPCC第三次评估报告指出,1860~2000年全球平均气温上升了0.4~0.8℃,20世纪90年代是20世纪最暖的10年。
在全球变暖背景下,近100年来中国年平均气温明显增加,达到0.5~0.8℃,比同期全球增温平均值略高。近50年增暖尤其明显,主要发生在20世纪80年代中期以后。据气候模式预测,未来100年全球气温将升高1.4~5.8℃,全球特别是北半球中高纬度地区的降水量将增加。未来中国气温增加明显,降水量也呈增加趋势。与2000年比较,2020年中国年平均气温将增加1.3~2.1℃,2050年增加2.3~3.3℃。预计到2020年,全国平均年降水量将增加2%~3%,到2050年可能增加5%~7%。未来中国的极端天气气候事件发生频率可能增大,将对经济社会发展和人们生产生活产生很大影响。
最不可忽视的是,气候变化造成部分旧物种灭绝的同时必然产生出新的物种,物种的变化可能打破病毒、细菌、寄生虫的现有格局,产生新的变种。近年来,人畜共患疾病在我国频频爆发,对我国的农业可持续发展、生态安全和人类健康构成了巨大威胁。据估计,2003年SARS的爆发给我国带来的损失就达到350亿元。2004年我国仅广东省因禽流感遭受的经济损失超过100亿元。2004年9~10月,我国甘肃省和青海省相继发生人间鼠疫病,给当地人民生命和财产造成巨大损失。
2005年11月17日出版的《自然》杂志上发表了一份报告,对全球变暖导致的极端气候变化可能会对人类健康产生的影响做了评估。此报告是第一份全面汇集由于全球变暖导致地球生态系统变化的图解报告。由美国威斯康星州立大学教授乔纳森帕茨、WHO流行病学专家迪尔米德坎贝尔兰德鲁等参与的研究小组指出,全球气候变化将造成的损失,可能远远超出人们早先的估计,因为气候变化会造成连锁式的破坏。
报告指出,气候变暖将更适合病原体孳生,疟疾、莱姆病、西尼罗病毒等传染病和哮喘等呼吸系统疾病发病率的增加;极端天气的增加将令洪水更为频繁,这将影响多个地区的饮用水安全并削弱大自然的自清洁能力。此外报告还指出,地处印度洋和太平洋沿岸的一些发展中国家,以及撒哈拉沙漠腹地的最不发达的非洲国家,受到气候变化的负面影响也最严重。与此同时,排放最多温室气体的少数发达国家,由于其强大的社会财富和完善的社会保障系统,气候变暖对其的损害反而最小。
FAO首席兽医官约瑟夫多梅内克表示,面对动物疾病,没有一个国家敢于自称是安全的避风港。最初只限于热带国家的动物疾病正在跨越边界,在全球范围蔓延。包括欧洲、美国及澳大利亚等温带区国家也同样无法幸免。以往在欧洲南部地区传播的吸浆虫病、蓝舌病,现已扎根于比利时、英国、法国、德国、卢森堡和荷兰等欧洲北部国家。多梅内克指出,病毒和载体流动性的增强,是各国和国际社会应认真对待的新威胁,早期病毒检测连同监测及控制措施是必要和有效的防御手段。
在世界范围内,热带非洲通常是肠道传染病、虫媒传染病、寄生虫病的高发地区,是病毒性疾病最大的发源地。科学家认为,全球传染病分布区的扩展,自然条件的改变是一个重要的因素,特别是寄生虫病和虫媒传染病对气候等自然条件的依赖性尤为明显。随着全球气候的变化,温带地区开始变暖,这使那些感染或携带致病病原体的昆虫和啮齿类动物的分布区域得以扩大,每年的危害期限得以延长,从而导致疾病的扩散。另外,温度的变化将带来新的降雨格局,强烈影响着宏观生物群落的分布,进而影响到微观生态学变化,这些都有利于传染病的流行与蔓延。
据预测,全球气候变暖造成的疟疾、血吸虫病、锥虫病、登革热、黄热病每年患病人数可达6亿,死亡人数将达200万。以疟疾为例,气温和降雨量的增加有利于疟疾传媒的大量繁殖,随着疟蚊从热带向两极方向扩展,疟疾流行范围也将扩大,从而威胁没有免疫力的人群。如洪都拉斯的疟疾病人已从1987年的20000例增加到1993年的90000例;有研究预测,到2100年,按大气环流模型 (General Circulation Model,GCM)预测全球平均温度升高3~5℃,则疟疾患病人数在热带地区增加2倍,而温带超过10倍。估计疟疾病例每年增加5000~8000万,下世纪后半叶,世界上将有45%~60%的人口生存在潜在的疟疾传播带内。
2008年初,美国过敏和传染病国家研究所(NIAID)主任Anthony Fauci博士和高级科学顾问David Morens博士在1月9日出版的《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上发表文章表示,通过蚊子传播的登革热正在全球以惊人的速度扩散。Fauci和Morens表示,美国的热带区域和联邦属地如波多黎各都出现了严重的登革热疫情。
由蚊子传播的登革热会造成致命的内部出血。WHO表示,2007年登革热在亚洲的发病率与1998年相当,均造成了1500人左右死亡。登革热一直是马来西亚的地方性疾病,从2003年起,当地登革热的发病率每年增长16%。2004年,登革热在马来西亚造成的死亡人数达到历史上最多的102人。20世纪90年代以来,登革热在我国广东、福建时有发生,多为小规模流行或散发,1999年和2004年因输入性病例导致福建和浙江等地发生爆发流行。新西兰奥克兰大学教授阿利斯泰尔伍德沃德在2007年9月11日举行的WHO地区会议上表示,全球气候变化将给人类健康带来不少负面影响,包括在80年内可能多增加10亿登革热患者。
气候变化对水媒传染病的影响主要是改变水源的分布、温度和微生物种群数。气候改变造成的海平面与海水面温度的升高,会导致水媒传染病和与毒素相关的疾病发病率增加。海洋浮游生物是霍乱弧菌等病原体的天然储存库,暖冬气候有利于细菌繁殖,容易造成霍乱、伤寒、菌痢等肠道传染病的流行,并使流行季节提前。台风、暴雨和洪涝引起粪便污物对水源和居住环境的广泛污染,容易造成霍乱等经水传播的肠道传染病爆发流行。此外,全球各个城市每天产生大量污水,而许多国家的污水处理厂都没有安装杀菌装置,导致地表水大肠杆菌等细菌超标,对饮用水源、城市内河及城市周边地区的环境带来严重污染。
2007年8月,法国传染病遗传学与进化实验室的科学家在《生物医学中心传染病》(BMC Infectious Diseases)杂志上发表文章指出,气候的变化以及降雨量的增加影响了非洲霍乱爆发的风险。该研究的作者写道,非洲是受霍乱影响最严重的大陆;在2004年非洲报告了超过95000病例。为了更好地理解霍乱流行的动态以及它们与气候变化的联系,这组科学家把5个非洲热带大西洋沿岸的非霍乱流行国家在1975~1995年间霍乱的病例与同时期的降雨量做了比较。这5个国家分别是贝宁、科特迪瓦、加纳、尼日利亚和多哥。他们发现在所有这5国,霍乱的爆发与降雨量增加的2~5年的周期同步。
发达国家同样面临气候变化影响水媒疾病流行的事件。美国调查了从1948~1994年间2105个水域的16000个气象台,在这期间报告发生了548次水性疾病事件。半数以上的水性疾病爆发之前出现过暴雨,表明即使在美国和英国拥有比较优良的水处理设施,也不能忽视暴雨事件。总之,及时地检测水媒传播的病原体和报告疫情是迫切需要的工作;改善废水管理和流域保护是保证安全供水必不可少的措施。进一步调查温度、海面升高、其他气候因素与病原相关的生态学联系,推动多学科的综合性调查。
属于这一类研究方法的有:自然变化的回顾分析(对过去的气候变率及疾病的时间分布进行分析,并作为未来变化的经验模拟,主要采用时间系列分析);自然变化的加强观测(即在异常天气事件发生时,调查观测疾病情况,进行比较,如1998年厄尔尼诺期间,美国海洋大气署曾进行不同地点疾病与气象的加强观测,进行抽样及变化分析);历史趋势的回顾分析(与前述回顾分析类似,但再进行变化趋势的比较);自然类型的区域比较(对疾病影响范围的自然空间分布进行比较,寻找区域内的相似点与差异)。
数学模式是很有用的工具,用来观察传染病流行动态过程,集成实验室及现场研究信息,提出今后试验及观测方向以及评估监测和控制策略,同时可以预测疾病的未来风险。模式类型很多,但大体上可以分为两类:过程模式(利用已经积累的生物物理机理的理论知识来模拟气候变化对健康的影响,模式中的多变量交互是动态性的,并充分考虑反馈过程)以及经验统计模式(从观测研究中得出气候与疾病变量之间的关系,并据此建立模式)。当然也可以两类模式结合使用。
许多地方发生过流行病,但常常缺乏高质量的流行病学数据。这种数据是评估气候影响及建立预测模式的基础。数据的年代越长越好,以便确定平均状态和检测出异常;地理覆盖范围越宽,越能进行比较研究,找出气候对疾病传播的影响。但这种资料由于各种原因(如害怕如实报告传染病爆发会影响旅游及经济而缩小数字),使数据不实。此外,缺乏统一标准也使数据缺乏比较性。美国已经建立全球出现传染病的监察及反应系统,提出标准化的疾病监察报告制度,并实行电子化,以便有关方面共享。
许多研究人员利用卫星遥感资料来研究影响疾病传播的环境因素,并正计划发展高分辨率的遥感仪器。如美国NOAA卫星上的AVHRR资料,可以用来计算出植被指数归一化差值(NDVI)或绿度指数。这种数据可用来进行疾病监测,因为几乎所有媒介型疾病的传播周期都与植物环境有关,科学家们曾利用NDVI资料标明东非河谷热疾病发生的潜在地区就是一个例子。遥感资料也可用在水生疾病研究中,例如找出海面温度、海面高度及叶绿素浓度与霍乱爆发的关系等。此外,地理信息系统(GIS)对分析地理分布的遥感数据很有用。